Отравления животными ядами

Описанное Warrell средство бойскаутов, т. е. надрез и высасывание ранки ртом, применять нельзя. Ужаленную конечность необходимо иммобилизировать шиной и доставить пострадавшего в ближайшую больницу. Если перевозка продолжается более 30 мин, на время транспортировки следует наложить мягкий (не тугой) жгут на конечность выше места укуса для уменьшения распространения яда по лимфатическим путям. Рвоту снимают противорвотными средствами типа метоклопрамида (церукал), при ангионевротическом отеке вводят антигистаминные средства типа хлорфенирамина малеата. В больпице у пострадавшего необходимо исследовать частоту пульса, артериальное давление, функцию почек, лейкоцитарную формулу и снять ЭКГ. Показанием к введению сыворотки-противоядия служат симптомы тяжелого отравления в виде продолжительной гипотензпи, комы и упорных кровотечений. Распространенный местный отек сам по себе не является показанием к введению сыворотки, таких больных нужно просто тщательно наблюдать в отделении интенсивной терапии. Сывороткой располагают выделенные для этой цели региональные центры по лечению отравлений. Две ампулы Загребской сыворотки-противоядия разводят в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят капельно внутривенно вначале со скоростью 15 капель в минуту, постепенно увеличивая ее так, чтобы ввести всю дозу за 1 ч. При этом под рукой необходимо иметь раствор адреналина 1 :100, так как у 20% больных, получающих сыворотку, возникают на нее анафилактоидные реакции. Иногда после введения сыворотки появляется сывороточная болезнь, продолжающаяся 8-10 дней. Уколы рыбьими плавниками. В плавниках некоторых распространенных в Англии рыб имеются ядовитые иглы. Самые известные рыбы с ядовитыми плавниками — морской дракон и морская колючая собака. Наступив на них или прикоснувшись к ним рукой, человек может уколоться. При этом чаще наблюдаются местные симптомы (боль, отек, жжение), а не общесистемные проявления интоксикации (гипотензия, тахикардия, рвота).